觀念平台-發展長照 先從付得起的人做起
工商時報【徐重仁商業發展研究院董事長】
台灣人口急速老化是預見的事實,政府雖然一直討論長期照護議題,但為避免圖利企業,規定僅社團法人或財團法人單位才能設立住宿型養護中心,如此高的門檻,降低了企業的投資意願和服務品質;建議應解除非營利單位的限制,以社會企業概念經營,才能落實、照顧到龐大的銀髮族。
另外,如果讓保險產業利用多餘資金,投入更多的長期照護產業,其資金才有貢獻,對於人身的保護才有連貫性。政府雖盡力規劃能照顧所有老人,但較難一次到位、全方位關照,需循序漸進地完成,讓民間企業也能投資長照產業才行。
大陸有很多企業投入照護產業,我們在照護的發展比大陸早了十多年,很多單位也都到台灣安養中心取經,例如商發院協助長期照顧機構雙連安養中心,建立服務輸出跨業合作模式,將服務商品模組化,輔導國內業者提升品質、建立國際化輸出模式,提供經營管理顧問服務整體解決方案,境外案源40家,中國大陸輸出7案以上。台塑林口養生村則是提供健康老人入住,為公寓型養老中心。
其實,政府擔心企業從長照事業裡賺太多錢,期望養老中心是一個公益的事業,但隨著經濟的起飛,長照機構的經營成本節節高漲,若政府補助沒有增加,卻要求公益團體自行吸收,服務品質自然下降。若無法獲利也就無法永續經營下去車貸台南東山車貸汽車貸款高雄大社汽車貸款。
我認為,照護產業若發展的成功,經濟才能活絡,銀髮族也可以獲得滿足。以日本為例,大家都知道日本面臨超高齡社會,政府不斷討論如何創造延伸健康壽命的市場促進經濟成長,由於醫療、看護與地方經營緊緊相扣,health care產業可幫助地方經濟活動。
health care產業架構,由地方統合照護系統,建構地方醫療、看護體制,同時也創造新產業,是與農業、觀光等地方產業結盟合作,及苗栗縣信貸利率最低公共保險外的運動、營養、保健服務等,藉由活化地方經濟以及降低醫療費用。
從日本作檢測、體脂器大廠的TANITA來看,它的做法是先在日本各地推廣健走活動,而每走5千步的民眾就可獲得點數10點,可以到指定的餐廳兌換健康的餐飲,以鼓勵大家多走路,吃健康餐,將運動融入城市生活,改善市民健康。
此外,日本便利店約有54,000間,但牙醫診所卻有68,000間,牙醫師超過10萬人,即使如此,很多行動不便的高齡者還是難以到診所看病,因此坊間興起如Dental Support公司,在接到病患電話後,就準備所有看診器具,聯絡醫師出診,到場還會協助醫師安撫病患,醫師不用做任何出診前的準備,只要人出發就行,省去不必要的麻煩。
此外,再看荷蘭的Hogeweyk村,是一個收容患有阿茲海默、失智症的養老社區,內設有公園、便利店、郵局…等等,看護人員會假扮成收銀員、超市人員,由於病人活得開心,被鼓勵運動和進食,反而減少了對藥物的依賴,活的健康且大大降低死亡率。
我認為,從國外的經驗來看,長照政策不用一開始就做全民服務,初期可以針對付得起、有經濟能力的人去發展,市場需求之下,就會慢慢產生出不用做到非常高規格的長照,以符合一般人的預算,就像是快時尚的概念,是一個普及的名牌,但有一定的品質及服務。
進入照護階段前期的對象,是可以行動,可以旅遊,這群約落在嬰兒潮世代,他們願意花錢,去享受好的餐飲及旅遊,有人喜歡照相、跳舞、賞鳥、探訪古蹟,要過的開心,因此要針對這群人去開辦很多課程,像社會大學、像救國團一樣,只是以前是針對學生,現在是銀髮族。
進入照護階段,銀行信貸代償貸款全省皆可處理這群人沒有體力,需要有安養院、日照中心。照護產業,應該可以做的先做,要全部照顧所有人不太可能,且不靠民間力量也很難做成,所以也可以朝公辦民營的方向前進。
從日本、荷蘭的例子,可以看到未來的地域社會可能會整合成一個有照護的地域社會,健康照護產業儘早啟動,可望減少大批的醫療支出,歐美、日本都已全面著手,但台灣準備好了沒有?很多課題,但為何都沒有人研究,還是限制太多,妨礙了產業發展,這些都值得深思。
新聞來源https://tw.news.yahoo.com/觀念平台-發展長照-先從付得起的人做起-215008946--finance.html
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